מכל הניתוחים הפלסטיים, הקטנת חזה יוצרת את אחד השינויים המהירים בדימוי הגוף מיידית לאחר הניתוח.
נשים עם חזה גדול ונפול, יכולות לסבול ממגוון בעיות הקשורות במשקל עודף של החזה: משקל יתר, עומס על הגב, גירוי עורי מתחת השד, וסימני חריצים בכתפיים מהחזייה. ההפרעה החברתית – אסתטית, וכן מגבלות פיזיות.
מהו ניתוח הקטנת חזה?
מכל הניתוחים הפלסטיים, הקטנת חזה יוצרת את אחד השינויים המהירים בדימוי הגוף – מיידית לאחר הניתוח. ניתוח הקטנת חזה הוא הליך כירורגי מתקדם המיועד להקטין את נפח השדיים ולשפר את איכות החיים של המטופלת. במהלך הניתוח, המנתח מסיר רקמות שומן, עור ובלוטות חלב עודפות, ומעצב מחדש את השד כך שיהיה קטן יותר ופרופורציונלי למבנה הגוף.
נשים עם חזה גדול ונפול, יכולות לסבול ממגוון בעיות הקשורות במשקל עודף של החזה: משקל יתר, עומס על הגב, גירוי עורי מתחת השד, סימני חריצים בכתפיים מהחזייה ועוד ועוד. ההפרעה החברתית – אסתטית, וכן מגבלות פיזיות.
כיצד מתבצע ניתוח הקטנת חזה?
בניתוח זה מורחקת רקמת עור, שומן ובלוטת השד, כך שהשדיים הופכים להיות קטנים, קלים ומורמים יותר ושטח הפטמה קטן. המטרה היא שדיים קטנים יותר ומעוצבים ביחס פרופורציונלי למידות הגוף.
הקטנת שדיים איננו ניתוח פשוט, אולם ביצוע הניתוח על ידי רופא מומחה בכירורגיה פלסטית מקטין את רמת הסיכון. לפני ביצוע הניתוח עליך להתייעץ עם הרופא באשר לגודל השד הרצוי לך אחרי הניתוח, כאשר יש להתחשב במגבלות אפשרות ההקטנה.
חשוב לדעת: לא ניתן להקטין נפח שד גדול במיוחד לנפח שד קטן (או נפח שד גדול לנפח קטן מאוד). ההקטנה מתבצעת בהתאם למבנה השד ואספקת הדם הקיימת תוך שמירה על בריאות השד ובריאות המטופלת. כאשר מבצעים הקטנה יתר על המידה תיתכן פגיעה בכלי דם שעלולה להוביל לנמק בפיטמה ובעור. לכן, המנתח יעשה כמיטב יכולתו להקטין למקסימום האפשרי (במידה ותרצי), אך דעי כי יתכן ותצטרכי ניתוח נוסף אם תרצי בנפח קטן יותר.
האם ניתוח הקטנת חזה כולל גם הרמת חזה?
בהקטנת חזה, לעיתים קרובות מתבצעת גם הרמה של החזה כחלק מהתהליך. הסיבה לכך היא שבמהלך הקטנת החזה, מסירים רקמות שומן, עור ובלוטות חלב מיותרות, וכך משנים את צורת החזה ומקטינים אותו.
לאחר הסרת הרקמות העודפות, בדרך כלל המנתח מעצב מחדש את השד וממקם את הפטמה והעטרה במיקום גבוה יותר, כדי ליצור מראה פרופורציונלי ומורם. התהליך הזה למעשה כולל אלמנטים של הרמת חזה, שכן הוא משפר את מיקומו ואת צורתו של החזה.
עם זאת, היקף ההרמה תלוי בצרכים האישיים של המטופלת ובטכניקה שבה משתמשים. אם מדובר במקרה שבו ההרמה משמעותית יותר, ייתכן שהמנתח ישלב טכניקות נוספות כדי להגיע לתוצאה הרצויה.
ד"ר דב קליין מסביר על ניתוח הקטנה והרמת חזה
שיטות הניתוח
ישנן 2 שיטות עיקריות המתאימות גם להרמה וגם להקטנה של החזה.
בשיטה הראשונה החתך העורי הנו דמוי עוגן: מקיף את הפטמה, יורד בקו ישר ממרכזה כלפי מטה לעבר הקפל התת-שדי, ומשם צלקת מתחת לכל שד. שיטה זו נקראת Wise Pattern או “T” הפוך. בשיטה השנייה מוותרים על הצלקת האופקית וישנו חתך המקיף את הפטמה, וחתך מן הפטמה כלפי מטה. בשיטה זו במהלך ההחלמה יש כיווצים לאורך התפר, סמוך לקפל התת שדי. בשדיים בינוניים, עודף העור הזה נספג כעבור מספר שבועות. בשדיים גדולים במיוחד, צריך לא פעם לכרות את העודף שלא נספג, בניתוח חוזר נוסף.
המנתח מחליט באיזו שיטה יתבצע הניתוח על פי נתוני השד.
במהלך הניתוח המנתח מרחיק את רקמת השד הפנימית העודפת ואת השומן והעור, וממקם את הפטמה והעטרה במיקום חדש וגבוה יותר, וכך מעוצב שד קטן ומורם יותר.
סיכונים ותופעות לוואי
כבכל ניתוח, קיימת האפשרות של סיבוך הכולל דימום או זיהום.
מספר נשים מפתחות פצעים קטנים סביב הפטמות, אשר ניתנים לטיפול במשחה אנטיביוטית. הניתוח משאיר צלקות קבועות הניתנות לכיסוי על ידי חזייה או בגד ים. ריפוי לקוי וצלקות רחבות אופייניות יותר אצל נשים מעשנות. הניתוח יכול להסתיים באי שוויון קל של השדיים או במיקום לא זהה של הפטמות. בניתוח מורחקים צינורות חלב רבים המוליכים אל הפטמה לכן הנקה עשויה להיות בלתי אפשרית. מספר קטן של נשים עלולות לסבול אובדן קבוע של התחושה בפטמות. באופן נדיר, הפטמה יכולה לסבול אובדן אספקת דם אליה ולהינזק בתוצאה מכך, אך ניתן לשחזר את הפטמה באופן כירורגי על ידי השתלת עור ממקום אחר.
ככלל, הסיבוכים שצויינו הנם נדירים, וברובם המכריע ניתן לטפל.
תהליך ההחלמה מהניתוח
העור נוטה להתכווץ סביב הצלקת ועם הזמן כיווצים אלה משתחררים והעור מתיישר.
במקרים חריגים כיווצים אלה לא נעלמים במלואם ויש צורך לבצע תיקון. עלולים להופיע קפלי עור, אשר עשויים להישאר מספר שבועות. ישנם מקרים בהם קפלי העור לא נעלמים. במקרה זה, יש לבצע תיקון ולסלק את עודפי העור בתחתית השד. כל ניתוח נוסף כרוך בעלויות: חדר ניתוח, מרדים, צוות חדר ניתוח ואשפוז. שכר מנתח לא יגבה.
לאחר הניתוח
לאחר הניתוח תולבשי בחזייה ייעודית.
בנוסף, צינור קטן יהיה מחובר לכל שד כדי לנקז הפרשות ודם, והוא יוצא תוך יום-יומיים. את עשויה לחוש כאבים בימים הראשונים לאחר הניתוח– בעיקר בזמן סיבוב, תנועה, או בזמן שיעול. הכאבים לרוב משתפרים תוך שבוע. תוכלי להשתמש במשככי כאבים בהמלצת הרופא. יש צורך בקימה מוקדמת מהמיטה, ישיבה בכורסה והסתובבות בימים הראשונים לאחר הניתוח, כדי למנוע דלקות בוורידים. יתכן ויופיע כאב חד לפרקים למשך מס’ חודשים. צפויה ירידה בתחושתיות עור השד והפטמה למשך זמן מה לאחר הניתוח.
לרוב חוזרת התחושה, גם אם לא במלואה, אחרי מס’ חודשים. יכול גם להופיע אבדן תחושה תמידי. ניתן לחזור לפעילות סדירה תוך יום-יומיים, צפויה הרגשה טובה, אך אזור השדיים יכול לגרום כאב למשך מס’ שבועות. יש להימנע מהרמת משאות כבדים ופעילות גופנית מאומצת כחודש. יש להימנע מפעילות מינית במשך 10 ימים לפחות אחר הניתוח. חזרה לעבודה ולפעילות חברתית צפויה לאחר שבוע, או על פי הנחיות הרופא. כמות קטנה של נוזל הפרשה או דם יכולה לצאת מהפצע מספר ימים לאחר הניתוח, וכן יכול להופיע גלד על התפרים. בכל מקרה חריג של כאב, אודם, נפיחות או דימום יש ליידע את הרופא.
המראה מחדש
מרבית הנפיחות ושטפי הדם ייעלמו לאחר מס’ שבועות. השדיים יגיעו למצבם הסופי בצורתם החדשה בין 6 חודשים לשנה.
גם אז, צורתם עשויה להשתנות בתגובה למחזור הורמונאלי, עליה במשקל או הריון. הרופא יעשה כל מאמץ כדי שהצלקות הנוצרות תהיינה סמויות ככל האפשר. הן יכולות להישאר אדומות ופעילות במשך חודשים, ואז לדעוך בהדרגה עד פסים עדינים דקים וחיוורים.
